Case: Sepelvaltimotauti – hoitajan rooli elämäntapamuutoksessa
Potilas tulee vastaanotolle rintakivun vuoksi.
Tilanne etenee nopeasti: tutkimukset käynnistyvät, diagnoosi varmistuu ja hoito suunnitellaan. Kaikki toimii kuten pitääkin.
Mutta sitten tulee se vaikeampi osa.
Miten saada potilas muuttamaan elämäntapojaan pysyvästi?
Pekka, 71-vuotias mies hakeutuu vastaanotolle huonovointisuuden vuoksi. Hän kuvaa puristavaa rintakipua, joka säteilee vasempaan olkavarteen, hartiaan ja leukaperiin. Lisäksi hänellä on hengenahdistusta.
Pekka kertoo, että tuttu mäki tuntuu nykyään raskaammalta. Ylös mentäessä häntä alkaa hengästyttää herkemmin ja tulee närästyksen kaltaisia oireita. Oireet voimistuvat fyysisessä tai henkisessä rasituksessa ja helpottavat levossa ja esimerkiksi kävelyvauhtia hidastamalla.
Tutkimuksissa selviää, että Pekan verenpaine on korkea (209/99 mmHg) ja pulssi 92. Hänellä diagnosoitiin lisätutkimusten perusteella sepelvaltimotauti.
Oireet:
- Rintakipu säteilee vasempaan olkavarteen, hartiaan ja leukaperiin
- Hengenahdistus, erityisesti rasituksessa
- Närästyksen kaltaisia oireita rasituksen yhteydessä
- Oireet pahenevat fyysisessä ja henkisessä rasituksessa ja helpottavat levossa
Tutkimustulokset:
- Verenpaine: 209/99 mmHg (korkea)
- Pulssi: 92/min
- Diagnosoitu sairaus: sepelvaltimotauti
- Tupakointi: pitkäaikainen tupakoitsija
- Ravitsemus: epäterveellisiä ruokailutottumuksia
- Liikunta: epäsäännöllistä ja vähäistä
Pohdi
- Mikä merkitys verenpaineen hallinnalla on Pekan sepelvaltimotaudin hoidossa?
- Miten terveydenhuollon ammattilainen voi motivoida Pekkaa tekemään pysyviä elintapamuutoksia?
- Miksi tupakoinnin lopettaminen on erityisen tärkeää Pekan tilanteessa?
- Mitä esteitä Pekalla voi olla elintapamuutosten toteuttamisessa ja miten niitä voisi tukea?
Tämä case on esimerkki tilanteesta, jossa hoitajan rooli korostuu – ei pelkästään hoidossa, vaan potilaan arjen muutoksen tukemisessa.
💡 Löydät tähän caseen vastauksen sekä käytännön työkalut vastaaviin tilanteisiin Skholen kurssilta:
Terveyden edistäminen käytännössä – hoitajan työkalut arkeen
Kurssilla opit mm.:
- miten motivoida potilasta elämäntapamuutokseen
- miten tunnistaa muutoksen esteitä
- miten tukea pysyviä muutoksia arjessa
💡 Jos sinulla ei vielä ole Skholen tunnuksia, voit kokeilla palvelua maksutta:
Tilaa 2 viikon ilmainen kokeilu tästä.
Kirjoittajat
Tämän casen ja siihen liittyvän kurssin ovat laatineet:
Anni Pakkala
Sairaanhoitaja (YAMK), hyvinvoinnin asiantuntija
Niina Rekola
Sairaanhoitaja (YAMK), hyvinvoinnin asiantuntija